Przejdź do treści

farmacja klinicznakalkulatory i tabele

Kalkulatory / Grupa

Płyny i elektrolity

Elektrolity, gazometria, żywienie kliniczne i metabolizm.

Elektrolity

Deficyt wodorowęglanów (kwasica metaboliczna)Ilość HCO₃ do częściowego wyrównania ciężkiej kwasicy metabolicznej. Hipernatremia – deficyt wody wolnejIlość wody wolnej do uzupełnienia, aby obniżyć Na do docelowego. Hipokaliemia – orientacyjny niedobór i suplementacjaZgrubny szacunek całkowitego niedoboru potasu i bezpieczne zasady podaży. Hiponatremia – niedobór sodu i tempo korektyNiedobór Na i bezpieczne tempo wyrównywania (limit 8–10 mmol/l/24 h). Korekta sodu w hiperglikemiiSód skorygowany o stężenie glukozy. Luka anionowaRóżnicowanie kwasicy metabolicznej, z opcjonalną korektą o albuminę. Luka osmolalnaRóżnica osmolalności zmierzonej i wyliczonej (podejrzenie zatrucia alkoholami). Osmolalność osocza (wyliczona)Szacowana osmolalność i podstawa do luki osmolalnej. Wapń skorygowany o albuminęKoryguje wapń całkowity przy hipoalbuminemii.

Gazometria

Gradient pęcherzykowo-tętniczy (A–a)Różnica pęcherzykowo-tętnicza tlenu oraz wartość oczekiwana wg wieku. Oczekiwana kompensacja (zaburzenia kwasowo-zasadowe)Oczekiwana odpowiedź kompensacyjna dla wybranego pierwotnego zaburzenia. Reguła Wintera (kwasica metaboliczna)Oczekiwane pCO₂ przy prawidłowej kompensacji oddechowej kwasicy metabolicznej. Szczytowy przepływ wydechowy (PEF należny)Wartość należna PEF i odsetek wartości należnej (dorośli 15–85 lat). Wskaźnik PaO₂/FiO₂ (Horowitza)Ocena utlenowania i ciężkości ARDS (kryteria berlińskie).

Metabolizm

Korekta insuliny (współczynniki)Współczynnik wrażliwości, węglowodanowy i dawka korekcyjna z dobowej dawki insuliny. Masa beztłuszczowa (LBW)Beztłuszczowa masa ciała (Janmahasatian) – do dawkowania części leków. Zapotrzebowanie energetyczne (BMR / TDEE)Podstawowa (BMR) i całkowita (TDEE) przemiana materii.

Żywienie kliniczne

Bilans azotowyRóżnica między podażą a wydalaniem azotu (ocena katabolizmu). Kalorie z makroskładnikówWartość energetyczna z gramatury makroskładników. Ryzyko zespołu ponownego odżywienia (NICE)Ocena ryzyka refeeding syndrome wg kryteriów NICE. Tempo wlewu glukozy (GIR)Szybkość podaży glukozy w mg/kg/min. Zapotrzebowanie białkoweDobowa podaż białka wg masy ciała i stanu klinicznego.