Przejdź do treści

farmacja klinicznakalkulatory i tabele

Kalkulatory / Grupa

Dawkowanie

Farmakokinetyka, nerki, wlewy, pomiary ciała i przeliczenia.

Farmakokinetyka

Aminoglikozyd – dawkowanie rozszerzone (raz na dobę)Dawka raz na dobę i odstęp wg klirensu (program typu Hartford). AUC metodą trapezówPole pod krzywą stężenie–czas z pomiarów, z λz, okresem półtrwania i odsetkiem ekstrapolacji. Dawka nasycającaDawka potrzebna do uzyskania docelowego stężenia. Dawka podtrzymującaDawka na cykl utrzymująca docelowe stężenie średnie. Fenytoina – korekta stężenia o albuminęSheiner-Tozer – stężenie skorygowane przy hipoalbuminemii i niewydolności nerek. Klirens leku (CL)Z okresu półtrwania i objętości dystrybucji. Korekta dawki metodą proporcjiNowa dawka dla kinetyki liniowej na podstawie zmierzonego stężenia. Objętość dystrybucji (Vd)Z dawki i stężenia początkowego wyznacza Vd. Stała eliminacji i okres półtrwaniaZ dwóch stężeń leku w czasie wyznacza ke i t½. Stężenie w stanie stacjonarnym i kumulacjaŚrednie C_ss i współczynnik kumulacji przy dawkowaniu wielokrotnym. Wankomycyna – AUC z dwóch stężeńOszacowanie AUC₀₋₂₄ metodą log-liniową ze stężenia szczytowego i dolinowego w stanie stacjonarnym. Wankomycyna – dawkowanie empiryczneEmpiryczna dawka nasycająca i podtrzymująca oraz odstęp wg CrCl.

Nerki

eGFR (CKD-EPI 2021)Szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej, bez współczynnika rasowego. eGFR (MDRD)Starszy wzór 4-zmiennowy (IDMS). Przydatny do porównań historycznych. eGFR u dzieci (Schwartz bedside)Oszacowanie eGFR u dzieci i młodzieży (wzór bedside, k = 0,413). FENa – frakcja wydalania soduRóżnicowanie przednerkowej i nerkowej przyczyny ostrego uszkodzenia nerek. FEUrea – frakcja wydalania mocznikaRóżnicowanie AKI, gdy FENa jest niewiarygodne (np. po diuretykach). Klirens kreatyniny (Cockcroft-Gault)Szacunek CrCl do dostosowania dawek leków wydalanych nerkowo. Klirens kreatyniny ze zbiórki moczuZmierzony klirens kreatyniny z dobowej (lub innej) zbiórki moczu. Klirens w CRRT (z przepływu efluentu)Przybliżony klirens leku w ciągłej terapii nerkozastępczej.

Pomiary ciała

Masa należna i skorygowana (IBW / AdjBW)Devine – do dawkowania leków hydrofilnych i wentylacji. Powierzchnia ciała (BSA)Mosteller lub Du Bois – m.in. do dawkowania cytostatyków.

Przeliczenia

Przeliczanie glikokortykosteroidówRównoważne dawki przeciwzapalne między GKS.

Wlewy

Heparyna niefrakcjonowana – dawka wg masyDawka nasycająca (bolus) i wlew początkowy wg masy ciała. Wlew leku w µg/kg/min ↔ ml/hSzybkość pompy z dawki na kilogram i odwrotnie, liczona z ilości leku i objętości roztworu.